Алматы қаласының «Перинатология және балалар кардиохирургиясы орталығының» екі акушер-гинеколог дәрігері және екі УДЗ дәрігері профессор, м.ғ.д., жатырішілік хирург Н. В. Косовцованың жетекшілігімен Екатеринбург қаласындағы Орал ана мен нәресте денсаулығын сақтау ғылыми-зерттеу институтында (Ресей) «Феталдық хирургия» тақырыбында біліктілікті арттыру курсынан өтті.
Дәрігерлерге арналған білім беру курсы ҚР ДСМ, ДСБ және Алматы қаласының әкімі Е.Досаевтың қолдауымен қаланы дамыту бағдарламасының және «AYALA» қайырымдылық қорының жол картасына сәйкес өтті.
Жыл бойы «Перинатология және балалар кардиохирургиясы орталығының» дәрігерлері медицина кадрларын қайта даярлаудың 4 кезеңінен өтті. Біліктілікті арттыру курсында әртүрлі елдердің мамандары танымдық дәрістер тыңдады, консилиумдарға қатысты, ұрықтың даму ақаулары бар муляждар мен жануарларға эксперимент түрінде жатырішілік операциялар техникасын сынап көрді.
Муляжда кордоцентездің практикалық дағдылары бірлесіп пысықталды, кордоцентез сияқты зерттеу әдісі өте кең таралды және бүкіл әлемде сәтті қолданылды. Муляжда ине амниотикалық қуысқа қалай енгізілетіні, кіндікті пункциялау туралы мысал көрсетілді. Осы рәсімнің арқасында белгілі хромосомалық аурулардың барлық түрлерін, бірқатар гендік ауруларды және жатырішілік инфекцияларды дәл диагностикалауға болады.
Сабақ барысында дәрігерлер фето-трансфузиялық синдром кезінде плацентаның тамырлы анастомоздарының лазерлік коагуляциясын қолдануға үйретілді. Бұл уақтылы жасалса (жүктіліктің 26 аптасына дейін) жоғары тиімді операция. Операция ананың денсаулығына қатысты қауіпсіз болып саналады және 70% жағдайда монохорионды диамниотикалық жүктілік кезінде перинаталдық өлім мен ұрық ауруының көрсеткіштерін айтарлықтай жақсартады.
Оқуды жалғастыра отырып, «ПБКХО» дәрігерлері «Эритроциттердің антигендері немесе трансфузиологтың ұрыққа қан құю проблемасына көзқарасы» тақырыбы бойынша «АБС ҒЗИ» ФМБМ ПКБ меңгерушісі Н.Ю. Устьянцеваның дәрісіне қатысты. Жүктілікті ұзартуға мүмкіндік беретін және ауыр асқынулармен баланың өміріне қауіпті болжамнан аулақ болатын медициналық емшара туралы шолу баяндамасын тыңдады. Әріптестер қан құю бөлімшесіне барып, түрлі медициналық аппараттармен танысты.
Сондай-ақ, фето-ұрықтың трансфузиялық синдромын емдеу үшін хирургиялық араласу әдісі практикалық негізде зерттелді. ФФТС емдеу үшін плацента анастомоздарының фетоскопиялық көгілдір коагуляциясы, амниоредукция, егіздерден бір ұрықтың селективті редукциясы қолданылды.
Жүкті пациент (14-15 апта) мегацистис кезінде ұрықтың қуығына шунттау жүргізілді. Дәрігерлер мегацистис синдромын тудырған ақаулардың нұсқаларын сараланған диагностикалау қағидаттарын түсіндірді. Перинаталдық іс-шаралардың тактикасы, клиникалық көрсеткіштері және феталдық араласу нәтижелері талқыланды. Мамандар пренаталдық консультация беру, ұрықтың несеп шығару жүйесінің анықталған патологиясының ауырлығын және жүктілік нәтижелерін болжау , перинаталдық іс-шаралар тактикасын дамыту тұрғысынан әртүрлі мысалдар келтірді.
Курс барысында қатысушылар феталдық даму ақаулары мен ұрық хирургиясының өзекті мәселелерін қарастырды. ПБКХО мамандарының негізгі мақсаты ұрықты емдеудің жақсы нәтижелерін қамтамасыз ету және болашақ ұрпақ үшін болжамдарды жақсарту болып табылады.
Болашақта «Перинатология және балалар кардиохирургиясы орталығында» феталдық медицина орталығын құру жоспарлануда. «ПБКХО» директоры Г. К. Нұрланованың болжамы бойынша дәрігерлер Қазақстанның жүкті әйелдеріне мамандандырылған күтімді ынталандырып, ана, бала сырқаттанушылығы мен өлімді барынша азайта алады. Алматыдағы орталықтың акушер-гинекологтары мен УДЗ дәрігерлері бір жылда бірнеше рет кадрларды қайта даярлаудан өтіп, жақын және алыс шет елдердегі клиникаларда өздерінің кәсіби деңгейін жақсартты.
Феталдық медицинасы орталығын құру бағдарламасы ұзақ мерзімді перспективаға ие, өйткені ұрықтың денсаулығымен тікелей айналысу және жан-жақты қызмет көрсету жоспарлануда. Орталықтың ашылуы құрсақтағы аурулары бар балалардың өмір сүруін арттыруға, сырқаттанушылықты азайтуға және аналар мен сәбилердің саламатты өмір сүруін қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.